দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার চিকিৎসা কাছাকাছি খুঁজছেন? আজই যোগাযোগ করুন

তিন মাসের বেশি সময় ধরে যদি আপনি জয়েন্ট বা মাংসপেশির ব্যথায় ভুগে থাকেন, তাহলে সেটা আর সাধারণ ইনজুরি নয়, বরং চিকিৎসাশাস্ত্রের ভাষায় একে বলা হয় দীর্ঘমেয়াদি ব্যথা বা ক্রনিক পেইন। ইন্টারন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য স্টাডি অব পেইন (আইএএসপি) এই সীমারেখা টেনেছে তিন মাসে, আর বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (হু) আইসিডি-১১ শ্রেণীবিভাগ এখন দীর্ঘমেয়াদি ব্যথাকে একটি স্বতন্ত্র চিকিৎসাগত অবস্থা হিসেবেই স্বীকৃতি দিয়েছে, অন্য কোনো রোগের উপসর্গ হিসেবে নয়।

এই পার্থক্যটা শুনতে যতটা সাধারণ মনে হয়, বাস্তবে তার চেয়ে অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ। হঠাৎ হওয়া ব্যথা আপনার শরীরের একটি সতর্কীকরণ ব্যবস্থা, যা ঠিকঠাক কাজ করছে বোঝায়। কিন্তু দীর্ঘমেয়াদি ব্যথা ভিন্ন জিনিস। একটা পর্যায়ে এসে এই সতর্কীকরণ ব্যবস্থা আর সাহায্য করে না, বরং ঘুম, কাজকর্ম এবং স্বাভাবিক দৈনন্দিন চলাফেরায় বাধা দিতে শুরু করে। শুধু ব্যথানাশক ওষুধে এটা প্রায়ই সমাধান হয় না, আর অনেকেই বছরের পর বছর বিশ্রাম, ওষুধ আর “সময় লাগবে” জাতীয় পরামর্শের মধ্যে ঘুরপাক খেতে খেতে এমন একটি ক্লিনিক খুঁজে পান যেখানে আসল কারণটাই চিকিৎসা করা হয়।

আপনি যদি এখনই আপনার আশেপাশে দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার চিকিৎসা কেন্দ্র খুঁজছেন, তাহলে আপনার জানা দরকার: কী কী চিকিৎসা পদ্ধতি আছে, সেগুলো কীভাবে কাজ করে, আর কোন ক্লিনিক আসলেই বুক করার যোগ্য, আর কোনটা শুধু আপনাকে আরও ব্যথানাশক ওষুধ ধরিয়ে দেবে।

দীর্ঘমেয়াদি ব্যথা বলতে কী বোঝায়

দীর্ঘমেয়াদি ব্যথা একটি নির্দিষ্ট রোগ নয়, বরং এটি এমন একটি শ্রেণী যার মধ্যে জয়েন্টের ব্যথা, স্নায়ুর ব্যথা এবং মাংসপেশির ব্যথা পড়ে, যা ইনজুরি সেরে যাওয়ার স্বাভাবিক সময় পার হয়ে গেলেও থেকে যায়। সাধারণ কিছু অবস্থা হলো:

• হাঁটুর অস্টিওআর্থাইটিস – সময়ের সাথে সাথে জয়েন্টের কার্টিলেজ বা তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে যাওয়া, যা প্রায়শই বয়স, শরীরের ওজন বা পুরনো ইনজুরির কারণে হয়ে থাকে, ফলে জয়েন্টে হাড়ে হাড়ে ঘষা লাগে এবং প্রদাহ তৈরি হয়।
• ফ্রোজেন সোল্ডার – ধীরে ধীরে কাঁধের নড়াচড়ার ক্ষমতা কমে যাওয়া এবং তীব্র ব্যথা, যা কখনো কখনো এমন পর্যায়ে পৌঁছায় যে হাত পিছনে নেওয়াই সম্ভব হয় না।
• প্লান্টার ফ্যাসাইটিস – পায়ের গোড়ালির নিচে ছুরিকাঘাতের মতো ব্যথা, যা সাধারণত সকালে ঘুম থেকে উঠে প্রথম কয়েক পা হাঁটার সময় সবচেয়ে বেশি অনুভূত হয়।
• টেনিস এলবো ও গলফারস এলবো – কনুইয়ের বাইরে বা ভেতরের দিকে টেনডনের উপর বারবার চাপ পড়ার ফলে সৃষ্ট ব্যথা।
• অ্যাকিলিস টেনডিনাইটিস – গোড়ালির পেছনে ব্যথা ও শক্ত হয়ে যাওয়া, প্রায়শই অতিরিক্ত ব্যবহার বা হঠাৎ কার্যক্রম বৃদ্ধির কারণে হয়।
• ডিস্ক প্রোল্যাপস (পিএলআইডি) – মেরুদণ্ডের ডিস্ক সরে গিয়ে আশপাশের স্নায়ুতে চাপ সৃষ্টি করা, যার ফলে পিঠে ব্যথা হয় যা পায়ের দিকে ছড়িয়ে যেতে পারে।
• হিপ জয়েন্টের এভাসকুলার নেকরোসিস (এভিএন) – হিপ জয়েন্টে রক্ত সরবরাহ কমে যাওয়া, যার ফলে হাড়ের টিস্যু দুর্বল হয়ে যায় এবং চিকিৎসা না করালে ভেঙে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে।

উপরের তালিকায় যদি আপনার নিজের উপসর্গ চিনতে পারেন, তাহলে পরের প্রশ্নটা হলো আপনার চিকিৎসা নেওয়া উচিত কিনা তা নয়, বরং কোন চিকিৎসাটা আসলে আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত, আর এখানেই বেশিরভাগ মানুষ আটকে যান।

এমন অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা যা সত্যিই কাজ করে

দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার জন্য অস্ত্রোপচারই একমাত্র পথ নয়, আর অনেক অবস্থার ক্ষেত্রে এটা প্রথম চেষ্টা করার মতো পথও নয়। রিজেনারেটিভ ও নন-ইনভেসিভ থেরাপি এতটাই উন্নত হয়েছে যে অনেক রোগীই অস্ত্রোপচার ছাড়াই প্রকৃত উন্নতি দেখতে পান। বর্তমানে ব্যবহৃত চারটি প্রধান পদ্ধতির একটি বিশ্লেষণ নিচে দেওয়া হলো।

চিকিৎসা	কীভাবে কাজ করে	কাদের জন্য উপযুক্ত	ব্যথাদায়ক কি না
এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শকওয়েভ থেরাপি (ইএসডব্লিউটি)	আক্রান্ত টিস্যুতে স্বল্প-তীব্রতার শকওয়েভ প্রয়োগ করে, যা নিয়ন্ত্রিত মাইক্রো-ট্রমা তৈরি করে নতুন রক্তনালী তৈরি ও নিরাময়কে উদ্দীপিত করে	প্লান্টার ফ্যাসাইটিস, টেনিস এলবো, অ্যাকিলিস টেনডিনাইটিসের মতো টেনডন ও সফট টিস্যুর সমস্যা	সাধারণত ভালোভাবে সহনীয়; সেশনের সময় সামান্য অস্বস্তি হতে পারে
টেকার রেডিওফ্রিকোয়েন্সী	উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সীর কারেন্ট ব্যবহার করে (৩০০ কিলোহার্জ থেকে ১ মেগাহার্জ), দুটি মোডে: সফট টিস্যুর জন্য ক্যাপাসিটিভ, হাড় ও জয়েন্টের জন্য রেজিস্টিভ	পেশি, টেনডন ও জয়েন্টের ব্যথা যেখানে গভীর টিস্যুতে তাপ দেওয়া সাহায্য করে	নন-ইনভেসিভ এবং সাধারণত ব্যথামুক্ত
প্লেটলেট-রিচ প্লাজমা (পিআরপি)	আপনার নিজের রক্ত থেকে প্লেটলেট ঘনীভূত করে আক্রান্ত স্থানে ইনজেক্ট করা হয়, যা টিস্যু নিরাময়কে উদ্দীপিত করে	জয়েন্ট ও টেনডনের ইনজুরি, হাঁটুর অস্টিওআর্থাইটিস সহ	ইনজেকশনের কারণে সামান্য অস্বস্তি
ভিসকো সাপ্লিমেন্টেশন	হায়ালুরোনিক অ্যাসিড, যা একটি প্রাকৃতিক জয়েন্ট লুব্রিক্যান্ট, সরাসরি জয়েন্টে ইনজেক্ট করে ঘর্ষণ কমানো হয়	বিশেষভাবে হাঁটুর অস্টিওআর্থাইটিস	ইনজেকশনের কারণে সামান্য অস্বস্তি

এর কোনোটির জন্যই কাটাছেঁড়া বা হাসপাতালে ভর্তি থাকার প্রয়োজন নেই। এদের বেশিরভাগের পেছনের কার্যপদ্ধতি একই মূল নীতিতে চলে: শরীরের নিজস্ব নিরাময় প্রক্রিয়াকে (অ্যানজিওজেনেসিস বা নতুন রক্তনালী তৈরি, নিয়ন্ত্রিত প্রদাহ) উদ্দীপিত করা, ওষুধ দিয়ে ব্যথা ঢেকে রাখা বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিস্যু প্রতিস্থাপন করার বদলে।

তবে একটি বিষয় মনে রাখা দরকার, একটি চিকিৎসা সব ধরনের অবস্থার জন্য উপযুক্ত নয়। ফ্রোজেন সোল্ডার আর ডিস্ক প্রোল্যাপস একই প্রোটোকলে একইভাবে সাড়া দেয় না, আর এই কারণেই চিকিৎসার আগে সঠিক মূল্যায়ন ঠিক ততটাই গুরুত্বপূর্ণ যতটা চিকিৎসা নিজেই।

ফলাফল দেখতে কত সময় লাগে

এটা অবস্থা ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়, তবে বেশিরভাগ রোগী চিকিৎসা শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই প্রাথমিক উন্নতি লক্ষ্য করেন, এবং বেশ কয়েকটি সেশনের মধ্য দিয়ে পূর্ণ উপকার ধীরে ধীরে গড়ে ওঠে। যদি কোনো ক্লিনিক এক সেশনেই তাৎক্ষণিক ও স্থায়ী উপশমের প্রতিশ্রুতি দেয়, সেটা ভালো লক্ষণ নয় বরং একটি সতর্কতা সংকেত। প্রকৃত টিস্যু নিরাময়ে সময় লাগে, এমনকি রিজেনারেটিভ পদ্ধতিতেও।

ক্লিনিক বুক করার আগে যাচাই করুন এই ৫টি বিষয়

“রিজেনারেটিভ থেরাপি” বা “ব্যথার চিকিৎসা” বলে বিজ্ঞাপন দেওয়া প্রতিটি ক্লিনিক একইভাবে কাজ করে না। বুক করার আগে যাচাই করে নেওয়া ভালো:

1. চিকিৎসকের যোগ্যতা। ফিজিওথেরাপি বা মেডিকেল ডিগ্রি আছে কিনা, সেই সাথে যে নির্দিষ্ট চিকিৎসা দেওয়া হচ্ছে তার জন্য স্বীকৃত কোনো সংস্থার সার্টিফিকেশন আছে কিনা দেখুন (যেমন, শকওয়েভ থেরাপির জন্য ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ মেডিকেল শকওয়েভ ট্রিটমেন্ট বা আইএসএমএসটি-এর মতো সংস্থার সার্টিফিকেশন)।
2. চিকিৎসার আগে সঠিক রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে কিনা। কোনো ক্লিনিক যদি ইতিহাস জিজ্ঞাসা না করে বা জয়েন্ট পরীক্ষা না করে সরাসরি চিকিৎসায় চলে যায়, তারা রোগ নির্ণয় করছে না, অনুমান করছে।
3. চিকিৎসা সম্পর্কে স্বচ্ছতা। আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য কেন এই চিকিৎসা উপযুক্ত এবং এটা আসলে কী করে, তার সহজ ভাষায় ব্যাখ্যা পাওয়া উচিত, শুধু একটা ব্র্যান্ড নেম নয়।
4. অস্ত্রোপচারবিহীন বিকল্প উপস্থাপন করা হচ্ছে কিনা। প্রতিটি আলোচনা যদি বিকল্প নিয়ে আলোচনা ছাড়াই সরাসরি অস্ত্রোপচারের দিকে চলে যায়, তাহলে দ্বিতীয় মতামত নিন।
5. ফলো-আপ ও পর্যবেক্ষণ প্রক্রিয়া। দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার চিকিৎসা সাধারণত এক সেশনে শেষ হয় না। যে ক্লিনিক আপনার অগ্রগতি অনুযায়ী চেক-ইন করে ও প্ল্যান পরিবর্তন করে, সেটা একটি ভালো লক্ষণ, যে ক্লিনিক এক সেশনের পর বাড়ি পাঠিয়ে দেয় তার চেয়ে।

একটি সঠিক কনসালটেশন কেমন হওয়া উচিত

দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার জন্য প্রথম ভিজিট একটি স্পষ্ট কাঠামো অনুসরণ করা উচিত, প্রেসক্রিপশনের আগে তাড়াহুড়ো করে পাঁচ মিনিটের আলোচনা নয়। একটি ভালোভাবে পরিচালিত ক্লিনিকে এই প্রক্রিয়া সাধারণত এমন হয়:

ধাপ ১: আপনার উপসর্গ নিয়ে আলোচনা। আপনি ব্যাখ্যা করেন কোথায় ব্যথা, কবে শুরু হয়েছে, কী কারণে বাড়ে, এবং ইতিমধ্যে কী চেষ্টা করেছেন। এখানেই আপনি উল্লেখ করতে পারেন রাতে ব্যথার কারণে ঘুম ভেঙে যায় কিনা বা নির্দিষ্ট কোনো নড়াচড়ায় সীমাবদ্ধতা আছে কিনা, কারণ এই বিস্তারিত তথ্য কারণ নির্ণয়ে সাহায্য করে।

ধাপ ২: চিকিৎসকের সাথে দেখা করা ও পরীক্ষা। আক্রান্ত জয়েন্ট বা এলাকার শারীরিক পরীক্ষা, প্রয়োজনে এক্সরে বা এমআরআই-এর মতো ইমেজিং সহ, যাতে কোনো চিকিৎসা সুপারিশ করার আগে আসলে কী ঘটছে তা নিশ্চিত করা যায়।

ধাপ ৩: ব্যক্তিগতকৃত কেয়ার প্ল্যান পাওয়া। নির্ণয়ের ভিত্তিতে, একটি একই ধরনের সবার জন্য প্যাকেজ নয়। প্ল্যানে ব্যাখ্যা থাকা উচিত কোন চিকিৎসা (বা চিকিৎসার সমন্বয়) আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত এবং মোটামুটি কতগুলো সেশন লাগতে পারে।

ধাপ ৪: চলমান সহায়তা ও প্রয়োজনে পরিবর্তন। অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং প্ল্যান যদি প্রত্যাশিতভাবে কাজ না করে তাহলে তা সমন্বয় করা হয়।

যদি কোনো ক্লিনিক “কোথায় ব্যথা” থেকে সরাসরি “এই আপনার চিকিৎসা”-তে চলে যায় মাঝখানে প্রকৃত মূল্যায়ন ছাড়াই, সেটা নিয়ে প্রশ্ন তোলা উচিত।

দীর্ঘমেয়াদি ব্যথায় মানুষ যে সাধারণ ভুলগুলো করে

দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার ক্ষেত্রে কিছু নির্দিষ্ট প্যাটার্ন বারবার দেখা যায়, যেগুলো এড়িয়ে চলা উচিত:

• চিকিৎসা নিতে অনেক দেরি করা। যে ব্যথাকে বছরের পর বছর “বয়স হচ্ছে” বা “শুধু মানসিক চাপ” বলে উড়িয়ে দেওয়া হয়, তা যত দিন যায় তত চিকিৎসা করা কঠিন হয়ে ওঠে।
• শুধু ব্যথানাশক ওষুধের উপর নির্ভর করা। ওষুধ সাময়িকভাবে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, কিন্তু জয়েন্ট বা টিস্যুর প্রকৃত ক্ষতির কারণ সমাধান করে না।
• ধরে নেওয়া যে অস্ত্রোপচারই একমাত্র বাস্তব বিকল্প। উপরে উল্লেখিত অনেক অবস্থার ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারবিহীন রিজেনারেটিভ চিকিৎসা প্রথমে বিবেচনা করার যোগ্য।
• রোগ নির্ণয়ের ধাপ এড়িয়ে যাওয়া। মূল কারণ নিশ্চিত না করে উপসর্গের চিকিৎসা করার অর্থ হতে পারে আপনি সম্পূর্ণ ভুল জিনিসের চিকিৎসা করছেন।
• চিকিৎসা খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করে দেওয়া। যেহেতু এই থেরাপিগুলো শরীরের নিজস্ব নিরাময় প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে কাজ করে, ফলাফল একদিনে নয়, বরং বেশ কয়েকটি সেশনের মধ্য দিয়ে ধীরে ধীরে গড়ে ওঠে।

রিজেনারেটিভ থেরাপি কি নিরাপদ

এই চিকিৎসাগুলো ন্যূনতম ইনভেসিভ পদ্ধতি ব্যবহার করে, এবং কয়েকটি (যেমন পিআরপি) আপনার নিজের শরীরের জৈবিক উপাদান ব্যবহার করে কাজ করে, বাইরের কোনো পদার্থ প্রবেশ না করিয়ে। তবে “ন্যূনতম ইনভেসিভ” মানে “সম্পূর্ণ ঝুঁকিমুক্ত” বা “নিশ্চিত ফলাফল” নয়। ফলাফল নির্ভর করে অবস্থার তীব্রতা, কতদিন ধরে সমস্যাটি আছে, এবং চিকিৎসায় ব্যক্তিভেদে সাড়া দেওয়ার উপর। একটি বিশ্বাসযোগ্য ক্লিনিক সার্বজনীন ফলাফলের প্রতিশ্রুতি না দিয়ে বাস্তবসম্মতভাবে কী প্রত্যাশা করা উচিত সে বিষয়ে স্বচ্ছ থাকবে।

ঢাকায় দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার চিকিৎসা খুঁজছেন

আপনি যদি ঢাকায় থাকেন এবং এখানে আলোচিত যেকোনো অবস্থায় ভুগে থাকেন, তাহলে গুলশানের বারিধারা ডিওএইচএস-এ অবস্থিত অ্যাডভান্সড সেন্টার ফর রিজেনারেটিভ থেরাপি (এসিআরটি বিডি) এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শকওয়েভ থেরাপি, টেকার রেডিওফ্রিকোয়েন্সী, ভিসকো সাপ্লিমেন্টেশন এবং পিআরপি থেরাপি দিয়ে দীর্ঘমেয়াদি ব্যথার চিকিৎসা করে থাকে, যার দায়িত্বে আছেন মি. শামসুল হক নাদিম, একজন ফিজিওথেরাপিস্ট (বিপিটি, ঢাকা বিশ্ববিদ্যালয়) এবং ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ মেডিকেল শকওয়েভ ট্রিটমেন্ট (আইএসএমএসটি)-এর সার্টিফাইড সদস্য।

নির্দিষ্ট চিকিৎসাগুলো সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন এখানে:

• এক্সট্রাকর্পোরিয়াল ফোকাসড শকওয়েভ থেরাপি
• টেকার রেডিওফ্রিকোয়েন্সী
• ভিসকো সাপ্লিমেন্টেশন
• প্লেটলেট-রিচ প্লাজমা (পিআরপি)
• হাঁটু ব্যথা ও জয়েন্টের সমস্যা বিস্তারিত
• প্র্যাকটিস ও চিকিৎসক সম্পর্কে আরও জানুন

মূল্যায়নের জন্য প্রস্তুত?

যদি আপনি মাসের পর মাস ধরে জয়েন্ট বা মাংসপেশির ব্যথায় ভুগছেন এবং ব্যথানাশক ওষুধ আর কাজ করছে না, তাহলে পরবর্তী পদক্ষেপ আরও অপেক্ষা করা নয়। এটা হলো ব্যথার প্রকৃত কারণ এবং কোন চিকিৎসা আপনার জন্য উপযুক্ত তা জানার জন্য একটি প্রকৃত মূল্যায়ন করানো।

সরাসরি হোয়াটসঅ্যাপে যোগাযোগ করুন 01977656237 নম্বরে যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে বা কনসালটেশন বুক করতে। আপনি সরাসরি চিকিৎসকের সাথে কথা বলবেন, কোনো কল সেন্টারের সাথে নয়।