ঢাকায় ইরেকটাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসা: অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়ার আগে যা জানা দরকার

ইরেকটাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসা খোঁজার সিদ্ধান্ত কেউ হুট করে নেন না। সাধারণত মাসের পর মাস ভেবে, দ্বিধায় থেকে তারপর গুগলে সার্চ করা হয়। আপনি যদি “ঢাকায় ইরেকটাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসা” খুঁজে এখানে এসে থাকেন, তাহলে সম্ভবত “সমস্যা আছে কি না” সেই প্রশ্ন পেরিয়ে এসেছেন। এখন আপনার প্রশ্ন হলো, ঠিক কী করব, আর কার ওপর ভরসা করব?

এই লেখাটা সেই জায়গা থেকেই লেখা। কোনো চিকিৎসা শুরুর আগে কী হয়, প্রধান পদ্ধতিগুলো কীভাবে কাজ করে, কারা উপযুক্ত, কোন ভুলগুলো এড়ানো দরকার, আর ক্লিনিকে গেলে কী হয়, সবই এখানে পাবেন। আগে কারও সঙ্গে কথা বলতে চাইলে সরাসরি হোয়াটসঅ্যাপ করুন: +৮৮০ ১৯৭৭-৬৫৬২৩৭।

আগে দেখুন, এটা কি সত্যিই ED?

সহবাসের সময় নিচের তিনটি অবস্থার যেকোনো একটি হলে সেটাকে ইরেকটাইল ডিসফাংশন বলা হয়:

• উত্থান হয় কিন্তু যথেষ্ট শক্ত হয় না
• একেবারেই উত্থান হয় না
• উত্থান হয় কিন্তু কিছুক্ষণের মধ্যে নরম হয়ে যায়

একদিন খারাপ গেলে সেটা ED নয়। মানসিক চাপ, ক্লান্তি, ভারী খাবার বা অতিরিক্ত অ্যালকোহলে যে কারও এমন হতে পারে। যখন প্রায় প্রতিবার, তিন থেকে ছয় মাস ধরে এটা ঘটে, তখনই একে ED বলা হয়।

এমন হলে পড়া চালিয়ে যান। আর যদি শুধু এক দুবার হয়ে থাকে, তাহলে খেয়াল রাখুন, কিন্তু দুশ্চিন্তার কিছু নেই।

চিকিৎসার আগে কারণ জানা কেন সবচেয়ে জরুরি

বেশিরভাগ মানুষ এই ধাপটা এড়িয়ে যান, অথচ এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

একটা স্বাভাবিক উত্থানের জন্য মস্তিষ্ক, হরমোন, স্নায়ু, রক্তনালী আর মাংসপেশি, সবাইকে একসঙ্গে ঠিকমতো কাজ করতে হয়। গবেষণায় দেখা যায়, প্রায় ৪৮% ক্ষেত্রে মূল কারণ ভাসকুলার, মানে পুরুষাঙ্গে পর্যাপ্ত রক্ত পৌঁছাচ্ছে না বা নার্ভ সাপ্লাই দুর্বল। অন্য ক্ষেত্রে কারণ হতে পারে টেস্টোস্টেরন কমে যাওয়া। আবার অনেকের ক্ষেত্রে পারফরম্যান্স অ্যাংজাইটির মতো মানসিক কারণ থাকে, যা প্রায়ই কোনো শারীরিক কারণের ওপর যোগ হয়।

এমন একটা ঘটনা প্রায়ই দেখা যায়। ধরুন, ৪৭ বছর বয়সী একজন মানুষের ডায়াবেটিস আর উচ্চ রক্তচাপ আছে। সমস্যা শুরু হলে তিনি ফার্মেসি থেকে ট্যাবলেট কিনে খেলেন। কিছুদিন কাজ হলো। তারপর আগের মতো কাজ করছে না, তাই ডোজ বাড়ালেন। এদিকে আসল সমস্যা, ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত হতে থাকা রক্তনালী, সারাক্ষণ বাড়ছিল, আর কেউ সেটা দেখেনি।

ট্যাবলেট আজ রাতের জন্য সাহায্য করতে পারে। কিন্তু রক্তনালী মেরামত করে না। তাই আগে কারণ খুঁজে বের করাটাই আসল কাজ।

ভালো ক্লিনিকে প্রথমে কী কী দেখা হয়

চিকিৎসার কথা ওঠার আগেই একটি ভালো ক্লিনিক আপনার পুরো অবস্থা বুঝে নেবে। সাধারণত এতে থাকে:

১. আপনার ইতিহাস। সমস্যা কতদিন ধরে? প্রতিবার হয় নাকি মাঝেমধ্যে? সকালে ঘুম থেকে উঠে স্বাভাবিক উত্থান হয় কি না? নিয়মিত কোনো ওষুধ খান কি না? ধূমপান করেন কি না? ঘুম কেমন?

২. সার্বিক স্বাস্থ্য। ডায়াবেটিস, রক্তচাপ, হৃদরোগ, কোলেস্টেরল, সবই রক্ত চলাচলে প্রভাব ফেলে। দীর্ঘদিনের কোমরের ব্যথাও একটা কারণ হতে পারে, কারণ কোমরের নার্ভে চাপ পড়লে এর প্রভাব পড়ে।

৩. প্রয়োজনমতো রক্ত পরীক্ষা। সাধারণত রক্তের সুগার, লিপিড প্রোফাইল আর টেস্টোস্টেরনের মতো হরমোন দেখা হয়।

৪. রক্তপ্রবাহের স্ক্যান। পেনাইল ডুপ্লেক্স বা কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা যায় রক্ত ঠিকভাবে চলছে কি না। অনুমান আর নিশ্চিত উত্তরের মধ্যে এই পরীক্ষাটাই পার্থক্য গড়ে দেয়। রক্তপ্রবাহভিত্তিক চিকিৎসা আপনার জন্য কাজ করবে কি না, তা এটা থেকেই বোঝা যায়।

কোনো ক্লিনিক যদি এসবের কিছুই না জিজ্ঞেস করে সরাসরি প্যাকেজ ধরিয়ে দেয়, সতর্ক থাকুন।

প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো সহজ ভাষায়

খাওয়ার ওষুধ

সিলডেনাফিল বা টাডালাফিলের মতো ট্যাবলেট কয়েক ঘণ্টার জন্য রক্তপ্রবাহ বাড়ায়। অনেকের জন্য এটা একটা ঠিক প্রথম ধাপ। তবে সবার জন্য নিরাপদ নয়, বিশেষ করে যাঁরা কিছু হৃদরোগের ওষুধ খান। আর এটা উপসর্গ সামলায়, টিস্যুর ভেতরের সমস্যা সারায় না। সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শে খাবেন।

লো-ইনটেনসিটি ফোকাসড শকওয়েব থেরাপি

একটি হাতে ধরা যন্ত্র থেকে পুরুষাঙ্গের বাইরের দিক দিয়ে মৃদু যান্ত্রিক তরঙ্গ পাঠানো হয়। এটা বিদ্যুৎ নয়। ধারণা করা হয়, এই তরঙ্গ শরীরকে নতুন ছোট রক্তনালী তৈরি করতে আর নার্ভ মেরামতে সাহায্য করে। এখানে সঠিক মাত্রা খুব গুরুত্বপূর্ণ। স্বীকৃত লো-ইনটেনসিটি রেঞ্জ প্রায় ০.০৭ থেকে ০.২৭ মিলিজুল/বর্গ মিমি। কতগুলো সেশন লাগবে তা রোগীভেদে আলাদা, তাই ক্লিনিকের প্রোটোকল জিজ্ঞেস করে নিন।

বিস্তারিত পড়ুন ক্লিনিকের ফোকাসড শকওয়েব থেরাপি পেজে এবং ইরেকটাইল ডিসফাংশনে শকওয়েব থেরাপি লেখায়।

পি-শট (PRP থেরাপি)

আপনার হাত থেকে অল্প রক্ত নেওয়া হয়। সেন্ট্রিফিউজ মেশিনে ঘুরিয়ে প্লেটলেট রিচ প্লাজমা আলাদা করা হয়। তারপর অবশ করে পুরুষাঙ্গের নির্দিষ্ট জায়গায় ইনজেকশন দেওয়া হয়। ধারণা হলো, নিজের প্লাজমার গ্রোথ ফ্যাক্টর টিস্যু ও রক্তনালী মেরামতে সাহায্য করে। এতে কোনো কৃত্রিম ওষুধ লাগে না, আর বেশিরভাগ মানুষ একই দিনে বাসায় ফিরে যান।

আরও জানুন পি-শট ও প্লাজমা থেরাপি পেজে, অথবা পড়ুন প্রিয়াপাস শট: পুরুষের যৌন স্বাস্থ্যে নতুন পথ।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

এটা পূরণ করার মতো কথা নয়। ওজন, ঘুম, ধূমপান আর প্রতিদিনের চলাফেরা রক্ত চলাচলে সরাসরি প্রভাব ফেলে। দীর্ঘ সময় বসে থাকলে সমস্যা আরও বাড়তে পারে। এ নিয়ে পুরো লেখা আছে: বেশি বসে থাকলে কি যৌন দুর্বলতা হয়?

বাস্তবে সবচেয়ে ভালো ফল সাধারণত আসে আপনার পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী কয়েকটা পদ্ধতি মিলিয়ে চললে, একটা বেছে নিয়ে আশা করে থাকলে নয়।

এই রিজেনারেটিভ চিকিৎসা কাদের জন্য বেশি উপযুক্ত

এই থেরাপিগুলো যেভাবে কাজ করে, তার ভিত্তিতে সাধারণত এঁদের জন্য বেশি মানানসই:

• যাঁদের ED-র কারণ ভাসকুলার বা রক্তপ্রবাহজনিত
• ৪০ থেকে ৬৫ বছর বয়সী, যাঁদের ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ কোলেস্টেরল আছে
• যাঁরা হৃদরোগের ওষুধের কারণে ট্যাবলেট খেতে পারেন না
• যাঁরা ট্যাবলেট খেয়েও স্থায়ী ফল পাননি
• যাঁরা অস্ত্রোপচার ছাড়া, লম্বা বিশ্রাম ছাড়া চিকিৎসা চান

যখন মূল কারণ পুরোপুরি মানসিক, অথবা কোনো গুরুতর হরমোন সমস্যার চিকিৎসা এখনও হয়নি, তখন এটা কম মানানসই হতে পারে বা আলাদা পরিকল্পনা লাগতে পারে। এ কারণেই আগে পরীক্ষা করা দরকার। একটি সৎ ক্লিনিক আপনি উপযুক্ত না হলে সেটা সরাসরি বলবে।

আরেকটা সৎ কথা: ফল সবার একরকম হয় না। যে ক্লিনিক শতভাগ সুস্থ করার নিশ্চয়তা দেয়, সে চিকিৎসা নয়, বিক্রি করছে।

যে ভুলগুলো অনেকেই করেন

রোগ নির্ণয় ছাড়া ট্যাবলেট কেনা। এতে আপনি অনুমানের চিকিৎসা করছেন। আগে কারণ জানুন।

শুধু দাম দেখে ক্লিনিক বাছা। সবচেয়ে সস্তা জায়গায় প্রায়ই জরুরি পরীক্ষাগুলোই বাদ পড়ে।

ভুল বা সস্তা শকওয়েব মেশিনে ভরসা করা। অনেক রোগী আসেন, যাঁরা অন্য জায়গায় ৫-৬ বার থেরাপি নিয়েও উপকার পাননি, উল্টো প্রচণ্ড ব্যথা পেয়েছেন। এটা প্রায়ই ভুল মেশিন বা অতিরিক্ত পাওয়ারের কারণে হয়। সঠিক লো-ইনটেনসিটি শকওয়েবে ব্যথা হওয়ার কথা নয়। কোন মেশিন ব্যবহার হচ্ছে আর থেরাপিস্ট প্রশিক্ষিত কি না, জিজ্ঞেস করুন।

খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করে দেওয়া। রিজেনারেটিভ চিকিৎসার ফল ধীরে ধীরে আসে। এক সেশন নিয়েই ছেড়ে দিলে ন্যায্য উত্তর পাওয়া যায় না।

ডাক্তারকে চলমান ওষুধের কথা না বলা। কিছু ED-র ওষুধ হৃদরোগের ওষুধের সঙ্গে বিপজ্জনক প্রতিক্রিয়া করে। এটা নিরাপত্তার প্রশ্ন।

লজ্জায় দেরি করা। ED একটি চিকিৎসাযোগ্য রোগ, ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতোই। চিকিৎসা না করালে এটা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, আর দাম্পত্য সম্পর্কেও চাপ ফেলতে পারে।

অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়ার আগে যে প্রশ্নগুলো করবেন

১. চিকিৎসা ঠিক করার আগে কী কী পরীক্ষা করেন? ২. ডপলার বা ডুপ্লেক্স স্ক্যান দিয়ে রক্তপ্রবাহ দেখেন কি? ৩. কোন যন্ত্র ব্যবহার করেন, এটা কি লো-ইনটেনসিটি ফোকাসড শকওয়েব মেশিন? ৪. আমার চিকিৎসা কে করবেন, তাঁর প্রশিক্ষণ কী? ৫. আমার ক্ষেত্রে কতগুলো সেশন লাগতে পারে, আর ফলের সৎ সম্ভাবনা কী? ৬. ফলো-আপের ব্যবস্থা আছে কি? ৭. আমার গোপনীয়তা কীভাবে রক্ষা হয়?

উত্তর অস্পষ্ট হলে সেটাই একটা সংকেত।

ক্লিনিক বাছাই নিয়ে আরও জানতে পড়ুন ঢাকায় সেরা ED ডাক্তার কীভাবে খুঁজবেন (ইংরেজিতে)।

ACRT BD-তে গেলে কী হয়

ACRT BD (অ্যাডভান্সড সেন্টার ফর রিজেনারেটিভ থেরাপি) পুরুষের যৌন স্বাস্থ্য ও দীর্ঘমেয়াদী ব্যথার জন্য রিজেনারেটিভ, অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসায় কাজ করে। মূল প্র্যাকটিশনার ঢাকা বিশ্ববিদ্যালয় থেকে ব্যাচেলর অফ ফিজিওথেরাপি (BPT) করেছেন এবং ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি ফর মেডিক্যাল শকওয়েভ ট্রিটমেন্ট (ISMST) থেকে প্রশিক্ষণ নিয়েছেন। আরও জানতে দেখুন আমাদের সম্পর্কে এবং চিকিৎসার তালিকা।

প্রক্রিয়াটা এভাবে সাজানো: আগে কারণ খোঁজা, তারপর সেই কারণ অনুযায়ী থেরাপি ঠিক করা। সেটা শকওয়েব থেরাপি হতে পারে, পি-শট হতে পারে, দুটোর সমন্বয় হতে পারে, বা সঙ্গে জীবনযাত্রার পরিবর্তনও থাকতে পারে। ক্লিনিক পেরোনিজ ডিজিজ নিয়েও কাজ করে, যেটা আলাদা সমস্যা কিন্তু শুরুতে একই রকম মনে হতে পারে। এ নিয়ে পড়ুন: পেরোনিজ ডিজিজ: শকওয়েভ থেরাপি ও পি-শটে কি সত্যিই সুস্থ হওয়া যায়।

সাধারণ প্রশ্নের উত্তর (FAQ)

অস্ত্রোপচার ছাড়া কি সত্যিই ED-র চিকিৎসা সম্ভব? ভাসকুলার কারণে হওয়া অনেক ক্ষেত্রে সম্ভব। লো-ইনটেনসিটি শকওয়েব থেরাপি আর PRP এ কাজেই ব্যবহার হয়। আপনার ক্ষেত্রে কাজ করবে কি না, তা নির্ভর করে কারণ ও তীব্রতার ওপর। তাই আগে মূল্যায়ন।

শকওয়েব থেরাপিতে কি ব্যথা হয়? সঠিক লো-ইনটেনসিটি শকওয়েবে ব্যথা হওয়ার কথা নয়। খুব ব্যথা হলে মেশিন আর মাত্রা নিয়ে প্রশ্ন করুন।

কতদিনে ফল বোঝা যায়? রিজেনারেটিভ থেরাপি ধীরে কাজ করে। অনেকে কয়েক সপ্তাহ ধরে পরিবর্তন টের পান, এক রাতে নয়। আপনার ক্ষেত্রে বাস্তবসম্মত সময়সীমা ক্লিনিকের কাছ থেকে জেনে নিন।

পি-শট কি নিরাপদ? এতে নিজের রক্ত ব্যবহার হয়, তাই বাইরের কোনো পদার্থে অ্যালার্জির ঝুঁকি কম। তবে যেকোনো ইনজেকশনের মতো এটা প্রশিক্ষিত কর্মীর হাতে, পরিষ্কার ক্লিনিক্যাল পরিবেশে হওয়া উচিত। রাজি হওয়ার আগে পদ্ধতি আর পরিচ্ছন্নতা নিয়ে জিজ্ঞেস করুন।

ট্যাবলেট আর রিজেনারেটিভ চিকিৎসা একসঙ্গে চলতে পারে? কখনও কখনও পারে। তবে কী কী ওষুধ খান, বিশেষ করে হৃদরোগের ওষুধ, তা ডাক্তারকে অবশ্যই বলুন।

আমি ক্লিনিকে গিয়েছি, এটা কি কেউ জানবে? পেশাদার ক্লিনিক আপনার ভিজিট গোপন রাখে। অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় তাদের গোপনীয়তার নিয়ম জিজ্ঞেস করে নিন।

ACRT BD কোথায়? বাড়ি নং-১৯০ (নীচতলা), রোড-২, বারিধারা ডিওএইচএস, গুলশান, ঢাকা।

ক্লিনিক কখন খোলা? শনি থেকে বৃহস্পতিবার, সকাল ১০টা থেকে দুপুর ১:৩০ এবং বিকাল ৪টা থেকে রাত ৯টা। শুক্রবার আসার আগে ফোন বা হোয়াটসঅ্যাপে যোগাযোগ করুন।

পরের ধাপের জন্য প্রস্তুত?

আজই কোনো চিকিৎসা বেছে নিতে হবে না। সবচেয়ে কাজের প্রথম ধাপ হলো সমস্যাটার পেছনে আসলে কী আছে, তা জানা। অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন, প্রশ্ন করুন, তারপর সিদ্ধান্ত নিন।

ওয়েবসাইটে বুক করুন: acrtbd.com/contact হোয়াটসঅ্যাপ: +৮৮০ ১৯৭৭-৬৫৬২৩৭ ঠিকানা: বাড়ি নং-১৯০ (নীচতলা), রোড-২, বারিধারা ডিওএইচএস, গুলশান, ঢাকা সময়: শনি থেকে বৃহস্পতিবার, সকাল ১০টা থেকে দুপুর ১:৩০ এবং বিকাল ৪টা থেকে রাত ৯টা। শুক্রবার আগে যোগাযোগ করুন।

এই লেখা সাধারণ তথ্যের জন্য। এটি চিকিৎসকের পরীক্ষার বিকল্প নয়। চিকিৎসার সিদ্ধান্ত আপনার নিজের স্বাস্থ্য ও রোগ নির্ণয়ের ওপর নির্ভর করে।